DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 14 dicembre 1999, n. 2439
Recepimento dell'Accordo-contratto integrativo fra la Regione Emilia-Romagna e le Case di cura private per la fornitura di prestazioni di alta specialita' - Anni 1998, 1999, 2000 *** ALLEGATO FOTOGRAFATO RICHIEDERE COPIA ALL'UFFICIO
LA GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA
Richiamate le proprie deliberazioni:
- n. 2001 del 30 luglio 1996 con la quale e' stata recepita l'intesa
sottoscritta in data 16 luglio 1996 dall'Assessore regionale alla
Sanita' e dalle rappresentanze regionali della spedalita' privata
(AIOP e ARIS) in materia di prestazioni cardio-chirurgiche in CEC;
- n. 1356 del 22 luglio 1997 con la quale si e' provveduto a recepire
l'accordo di carattere generale avente durata poliennale, da valere
nei rapporti con il Servizio Sanitario regionale e le istituzioni
sanitarie private, sottoscritto dall'Assessore regionale alla Sanita'
e le rappresentanze regionali della spedalita' privata (AIOP ed ARIS)
in data 20 maggio 1997 e con le integrazioni successivamente
intervenute in data 8 luglio 1997, stante la necessita' di
prefigurare per l'anno 1997 e seguenti, un quadro certo e condiviso
di rapporti per quanto concerne l'assetto delle prestazioni
ospedaliere e di day-hospital erogate dalla rete ospedaliera privata;
- 1600/98 con la quale, in relazione alle previsioni contenute
nell'accordo di carattere generale sopracitato relativamente alle
prestazioni di alta specialita', si e' provveduto a recepire
l'apposito accordo di settore, sottoscritto in data 31/7/1998
dall'Assessore regionale alla Sanita', dall'AIOP regionale e dalle
Case di cura private Hesperia Hospital di Modena, Villa Maria Cecilia
di Cotignola, Villa Salus di Reggio Emilia e Villa Torri di Bologna,
per la regolamentazione delle prestazioni ospedaliere di alta
specialita' nel periodo di proroga della fase transitoria e
temporanea dell'accreditamento cosiddetto "automatico" e in ogni
caso, per una durata non superiore ad un triennio a partire dall'1
gennaio 1997;
considerato:
- che detto accordo al punto 2.2, con riferimento alle prestazioni
dei gruppi di prestazioni dal secondo al quinto, demanda all'Agenzia
Sanitaria regionale l'istituzione ed il coordinamento di un Gruppo di
lavoro consultivo misto pubblico-privato con il compito di formulare
una proposta da valere per gli anni 1998 e 1999 che individui e
delinei un meccanismo negoziale e budgettario consono alle reali
esigenze della domanda e della salvaguardia dell'equilibrio economico
del sistema sanitario, proposta da sottoporre al tavolo negoziale
pubblico-privato, quale base di un apposito accordo integrativo da
valere sempre per gli anni 1998 e 1999;
- che anche sulla base della valutazione della relazione sottoscritta
da tutti i componenti del Gruppo al termine dei propri lavori,
l'Assessore regionale alla Sanita' ha inteso firmare con i
rappresentanti delle Case di cura private Hesperia Hospital di
Modena, Villa Maria Cecilia di Cotignola (RA), Villa Salus di Reggio
Emilia e Villa Torri di Bologna, e con il Presidente dell'AIOP
regionale un accordo-contratto integrativo per la regolamentazione
dei rapporti Regione/Case di cura private, per la fornitura di
prestazioni ospedaliere di alta specialita' per gli anni 1998, 1999 e
2000;
tenuto presente:
- che tale accordo-contratto e' stato sottoscritto anche con
riferimento all'accordo di carattere generale di aggiornamento degli
accordi in atto e di regolamentazione dei contenuti e delle modalita'
operative dei rapporti intercorrenti in materia di prestazioni
ospedaliere della rete ospedaliera privata firmato dall'Assessore
regionale alla Sanita' con l'AIOP e l'ARIS Emilia-Romagna in
rappresentanza delle strutture ospedaliere private associate della
regione, accordo che e' stato recepito con atto n. 1384 nella seduta
del 26 luglio 1999;
- che l'accordo-contratto integrativo di cui trattasi prevede in
particolare:
a) la individuazione delle prestazioni di alta specialita', di cui la
cardio-chirurgia in CEC e' parte, in relazione alle necessita' della
programmazione sanitaria regionale e delle specialita' esercitate
dalle Case di cura private nell'ambito di quelle previste dal DM 29
gennaio 1992;
b) l'attribuzione alle strutture private, per il 1998, di un tetto
massimo di 1.800 interventi appartenenti al primo gruppo DRG CEC
fondamentali, a cui aggiungere 250 interventi sempre in CEC eseguiti,
per un totale complessivo di interventi riconosciuti ai fini del
pagamento per il 1998 di 2.050, come da Tabella allegato n. 1
dell'Accordo-contratto;
c) la fissazione in Lire 15,4 miliardi del budget 1998 per le
prestazioni relative ai quattro gruppi restanti, ivi compresa la
neurochirurgia;
d) l'attribuzione alle strutture private per gli anni 1999 e 2000, di
un tetto massimo di 1.924 interventi appartenenti al primo gruppo,
comprensivo degli interventi in emergenza, tetto incrementabile di 24
interventi per il 1999, per recupero della mobilita' passiva
extraregionale;
e) sempre per gli anni 1999 e 2000, la individuazione di un budget
per i rimanenti gruppi 2, 3 e 4 per un ammontare complessivo di Lire
20 miliardi per il 1999 e Lire 21 miliardi per il 2000, con
specificati i criteri di abbattimenti proporzionali in caso di
superamento dei budgets individuati per ciascun gruppo di attivita';
f) l'attribuzione a ciascuna struttura privata, di un numero di casi
nell'ambito dei volumi complessivi sopra individuati relativi agli
interventi appartenenti al primo gruppo, a cui far riferimento per
l'applicazione degli abbattimenti in caso di superamento del plafond
complessivo;
g) la istituzione presso l'Agenzia Sanitaria regionale, di una
apposita Commissione per il monitoraggio dell'attivita'
cardio-chirurgica relativa al primo gruppo, con il compito, fra
l'altro, di verificare l'andamento delle attivita' di ogni struttura,
gli indici di funzionamento e di efficacia, gli interventi compiuti e
previsti con separata indicazione di quelli effettuati in emergenza,
la mobilita' extraregionale e l'andamento dei fatturati rispetto ai
tetti previsti dall'accordo;
h) la conferma della validita' ed applicabilita', tenendo conto delle
modifiche ed integrazioni di cui all'accordo-contratto integrativo
sottoscritto, di tutti i punti del precedente accordo firmato il
31/7/1998, nonche' di quanto precisato al punto 2) del dispositivo
della deliberazione n. 1600 del 15/9/1998, relativamente al principio
dell'incompatibilita' ed alle penalita' previste in caso di
violazione del detto principio;
considerato che l'accordo-contratto integrativo, oggetto di
recepimento, persegue l'obiettivo di favorire il processo di
integrazione negoziata e consensuale per il miglior utilizzo delle
risorse esistenti nel rispetto sia dei mezzi finanziari
complessivamente disponibili, che delle previsioni della
pianificazione regionale applicabili ai soggetti pubblici e privati;
ritenuto pertanto opportuno e conforme alla normativa esistente
approvare il testo, allegato, dell'accordo-contratto integrativo
sottoscritto con la spedalita' privata in materia di prestazioni di
alta specialita';
vista la propria deliberazione n. 2541 del 4 luglio 1995 recante
"Direttiva della Giunta regionale per l'esercizio delle funzioni
dirigenziali";
dato atto dei pareri favorevoli espressi sul presente provvedimento,
ai sensi dell'art. 4, sesto comma, della L.R. 19 novembre 1992, n.
41:
a) dal Direttore generale dell'Assessorato alla Sanita', dott. Franco
Rossi, in merito alla sua legittimita';
b) dal Responsabile del Servizio Presidi ospedalieri dott. Sergio
Venturi in merito alla sua regolarita' tecnica;
su proposta dell'Assessore alla Sanita',
a voti unanimi e palesi, delibera:
1) di recepire ed approvare l'accordo-contratto integrativo
sottoscritto in data 3 dicembre 1999 dall'Assessore regionale alla
Sanita', dai rappresentanti legali delle Case di cura private Villa
Maria Cecilia di Cotignola, Villa Salus di Reggio Emilia, Hesperia
Hospital di Modena e Villa Torri di Bologna ed il Presidente
dell'AIOP regionale, per la regolamentazione dei rapporti di
fornitura di prestazioni ospedaliere di alta specialita' per gli anni
1998, 1999 e 2000, che si allega al presente provvedimento per
formarne parte integrante e sostanziale;
2) di pubblicare il presente atto nel Bollettino Ufficiale della
Regione Emilia-Romagna.
Le Tabelle di cui agli allegati alla delibera 2439/99 possono essere
consultate presso la Segreteria del Servizio Presidi ospedalieri,
Viale Aldo Moro n. 30, nei giorni dal lunedi' al venerdi', dalle ore
11 alle ore 13.
(seguono allegati fotografati)
