n.256 del 22.07.2020 periodico (Parte Seconda)

IL DIRETTORE

Visto l’art. 8 quater del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni, ai sensi del quale l’accreditamento istituzionale è rilasciato dalla Regione alle strutture autorizzate, pubbliche o private e ai professionisti che ne facciano richiesta, subordinatamente alla loro rispondenza ai requisiti ulteriori di qualificazione, alla loro funzionalità rispetto agli indirizzi di programmazione regionale e alla verifica positiva dell’attività svolta e dei risultati raggiunti;

Richiamate:

la legge regionale n. 22 del 6 novembre 2019: “Nuove norme in materia di autorizzazione ed accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private. Abrogazione della legge regionale n. 34 del 1998 e modifiche alle leggi regionali n. 2 del 2003, n. 29 del 2004 e n. 4 del 2008” e in particolare l’art. 23 commi 3 e 4;

le deliberazioni di Giunta regionale:

- n. 327/2004, e successive modificazioni e integrazioni, relativamente ai requisiti generali e specifici per l’accreditamento delle strutture sanitarie dell’Emilia-Romagna;

- n. 293/2005 ”Accreditamento istituzionale delle strutture pubbliche e private e dei professionisti per l’assistenza specialistica ambulatoriale e criteri per l’individuazione del fabbisogno”;

- n. 1180/2010 “Percorso di accreditamento delle strutture ambulatoriali private territoriali eroganti assistenza specialistica per esterni a seguito degli adempimenti di cui alla L. 296/06 - fabbisogno anno 2010”;

- n. 53/2013 “Indicazioni operative per la gestione dei rapporti con le strutture sanitarie in materia di accreditamento”;

- n. 624/2013 “Indirizzi di programmazione regionale per il biennio 2013-2014 in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 865/2014 “Modifica deliberazioni 53/13 e 624/13 e ulteriori precisazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 1311/2014 “Indicazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private”;

- n. 1056/2015 e n. 603/2019 relativamente al Piano regionale sulle indicazioni del contenimento dei tempi di attesa e alle modalità di semplificazione dell’accesso;

- n. 1314/2015 "Indirizzi di programmazione regionale in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie";

- n. 1604/2015 "Recepimento Intesa, ai sensi dell'articolo 8, comma 6, della legge 5 giugno 2003, n. 131, tra Governo, le Regioni e le Province Autonome in materia di adempimenti relativi all'accreditamento delle strutture sanitarie. Indicazioni operative alle strutture sanitarie accreditate.";

- n. 1943/2017 “Approvazione requisiti generali e procedure per il rinnovo dell'accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 973/2019 “Aggiornamento indirizzi di programmazione regionale in tema di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private e ulteriori disposizioni in materia”;

Vista la propria determinazione n. 8707 del 20/5/2019 con cui è stato concesso al Poliambulatorio privato Medico Chirurgico Columbus, sito in Viale G. Marconi n. 275, Cesena (FC), il rinnovo dell'accreditamento con ampliamento, quale Poliambulatorio, con le seguenti prescrizioni:

- entro 6 mesi, dalla data di adozione dell’atto, dovrà essere presentata evidenza all’Agenzia sanitaria e sociale regionale di acquisizione di tre registratori per l’Elettrocardiografia dinamica e dell’analizzatore. Per quest’ultimo, in alternativa all’acquisizione, potrà essere fornita evidenza di un accordo con il Centro di riferimento accreditato per lo svolgimento di tale funzione;

Vista la nota prot. NP/2019/34082 del 9/12/2019, con cui l’Agenzia sanitaria e sociale regionale comunica che, in data 30/9/2019, la Struttura ha dichiarato di non dar seguito all’acquisto della suddetta strumentazione e chiede che l’attività di Elettrocardiografia dinamica non venga annoverata tra le attività erogabili in regime di accreditamento;

Valutato quindi di prendere atto della rinuncia della Struttura, ai fini del superamento delle prescrizioni di cui alla propria determinazione n. 8707 del 20/5/2019, e ritenuto di escludere tale attività da quelle oggetto del rinnovo dell'accreditamento con ampliamento del Poliambulatorio privato Medico Chirurgico Columbus, Viale G. Marconi n. 275, Cesena (FC);

Rilevato che, ai sensi del citato art. 8 quater, comma 2, del DLgs 502/1992, e successive modificazioni, l’accreditamento di cui al presente provvedimento non costituisce vincolo per le aziende e gli enti del Servizio sanitario nazionale a corrispondere la remunerazione delle prestazioni erogate, al di fuori degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies del medesimo decreto legislativo relativamente alle attività e prestazioni effettivamente svolte e valutate positivamente in sede di verifica;

Richiamato:

- l’art. 23, comma 2, della l.r. n. 22/2019, che sancisce la validità dei provvedimenti di autorizzazione all’esercizio adottati in attuazione della legge regionale 19 febbraio 2008, n. 4, e ne fa salvi gli effetti;

- il D.Lgs. n. 159/2011 “Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 13 agosto 2010, n. 136” e ss.mm.ii.;

- il D.Lgs. n. 33/2013 “Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni”;

- la DGR n. 468/2017 inerente il sistema dei controlli interni nella Regione Emilia-Romagna e le relative circolari del Capo di Gabinetto del Presidente della Giunta regionale PG/2017/660476 del 13 ottobre 2017 e PG/2017/779385 del 21 dicembre 2017;

- la DGR n. 83/2020 “Approvazione del Piano triennale di prevenzione della corruzione e della trasparenza 2020-2022”;

Dato atto che il responsabile del procedimento ha dichiarato di non trovarsi in situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi;

Attestato che il sottoscritto dirigente non si trova in situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi;

Su proposta del Responsabile del Servizio assistenza territoriale;

Attestata la regolarità amministrativa del presente atto;

determina

1. di prendere atto, come specificato in premessa, della nota prot. NP/2019/34082 del 9/12/2019, con cui l’Agenzia sanitaria e sociale regionale comunica che, in data 30/9/2019, è pervenuta la dichiarazione con la quale il Rappresentante legale del Poliambulatorio privato Medico Chirurgico Columbus, Viale G. Marconi n. 275, Cesena (FC):

- rinuncia all’accreditamento istituzionale per l’attività di Elettrocardiografia dinamica, oggetto delle prescrizioni stabilite nella propria determinazione n. 8707 del 20/5/2019;

2. di ritenere assolte pertanto le prescrizioni stabilite nel citato atto di accreditamento n. 8707/2019;

3. di stabilire quindi che il rinnovo dell'accreditamento con ampliamento della struttura di cui trattasi, quale Poliambulatorio, riguarda:

- le seguenti attività di visita e prestazioni erogabili in ambulatorio medico e chirurgico:

- Anestesia;

- Cardiologia con esclusione di Elettrocardiografia dinamica, Elettrocardiografia da sforzo e Tilt Test;

- Chirurgia generale;

- Chirurgia plastica;

- Dermatologia;

- Gastroenterologia (solo visite);

- Medicina interna (Medicina generale);

- Neurochirurgia;

- Neurologia con esclusione di:

- Laboratorio di Elettroencefalografia/Poligrafia;

- Laboratorio di Elettromiografia (EMG);

- Laboratorio di esplorazione funzionale del Sistema nervoso vegetativo;

- Laboratorio di Medicina del sonno;

- Laboratorio di Neuropsicologia;

- Laboratorio di Neurosonologia Prestazioni Base e Speciali;

- Laboratorio di Potenziali evocati;

- Prestazioni di Video-EEG e Video-Poligrafia;

- Oculistica;

- Oncologia;

- Ortopedia e traumatologia;

- Ostetricia e ginecologia con esclusione di:

- Ambulatorio Colposcopia;

- Ambulatorio Fisiopatologia Prenatale;

- Ambulatorio di Isteroscopia Diagnostica;

- Servizio monitor gravidanza fisiologica / rischio / termine;

- Otorinolaringoiatria;

- Urologia;

- Attività di diagnostica per immagini, limitatamente a ecografia;

- Funzione di governo aziendale della formazione continua;

4. di precisare che l’accreditamento di cui al punto 3., concesso per gli effetti previsti dalla normativa vigente richiamata in premessa, ai sensi dell’art. 23, comma 3, della l.r. n. 22/2019, ha validità quinquennale a far data dal citato atto di accreditamento n. 8707 del 20/5/2019 (scadenza 19/5/2024);

5. in attuazione di quanto stabilito dall’art. 18, comma 1, della l.r. 22/2019, l’eventuale domanda di rinnovo dovrà essere presentata almeno novanta giorni prima della data di scadenza dell’accreditamento;

6. di dare atto che ai sensi dell’art. 8 quater, comma 2, del DLgs 502/1992, e successive modificazioni, l’accreditamento di cui al presente provvedimento non costituisce vincolo per le aziende e gli enti del Servizio sanitario nazionale a corrispondere la remunerazione delle prestazioni erogate, al di fuori degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies del medesimo decreto legislativo relativamente alle attività e prestazioni effettivamente svolte e valutate positivamente in sede di verifica;

7. è fatto obbligo al legale rappresentante della struttura di cui si tratta di comunicare tempestivamente a questa Direzione ogni variazione eventualmente intervenuta ad esempio rispetto alla denominazione, alla sede di erogazione, alla titolarità, all'assetto proprietario, a quello strutturale, tecnologico ed organizzativo, nonché alla tipologia di attività e di prestazioni erogate;

8. di precisare che, nel periodo di vigenza dell’accreditamento, ai sensi della DGR 53/2013, punto 3.1, la struttura può erogare in regime di accreditamento tutte le prestazioni riconducibili alla tipologia di struttura e/o disciplina e/o le tipologie di prestazioni per la quale è accreditata, a condizione che non esistano requisiti specifici ulteriori, rispetto a quelli già verificati;

9. di dare atto infine che, per quanto previsto in materia di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni, si provvederà ai sensi delle disposizioni normative e amministrative richiamate in parte narrativa;

10. di pubblicare la presente determinazione nel Bollettino Ufficiale Telematico della Regione Emilia-Romagna.