n.347 del 30.10.2019 periodico (Parte seconda)

IL DIRETTORE

sostituito in applicazione dell'art. 46 comma 1 della L.R. 43/01 nonché della nota n°PG/2019/633050 del 5/8/2019 dal Responsabile del Servizio Amministrazione del Servizio Sanitario Regionale, Sociale e Socio-Sanitario, Marzia Cavazza

Visto l’art. 8 quater del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni, ai sensi del quale l’accreditamento istituzionale è rilasciato dalla Regione alle strutture autorizzate, pubbliche o private e ai professionisti che ne facciano richiesta, subordinatamente alla loro rispondenza ai requisiti ulteriori di qualificazione, alla loro funzionalità rispetto agli indirizzi di programmazione regionale e alla verifica positiva dell’attività svolta e dei risultati raggiunti;

Richiamate:

la legge regionale n. 34 del 12 ottobre 1998: “Norme in materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private, in attuazione del DPR 14 gennaio 1997” e successive modificazioni, da ultima l.r. n. 4/2008;

il comma 3 dell'art. 2 della l.r. n. 29/04 e successive modifiche;

le deliberazioni di Giunta regionale:

- n. 327/2004, e successive modificazioni e integrazioni, relativamente ai requisiti generali e specifici per l’accreditamento delle strutture sanitarie dell’Emilia-Romagna;

- n. 293/2005 ”Accreditamento istituzionale delle strutture pubbliche e private e dei professionisti per l’assistenza specialistica ambulatoriale e criteri per l’individuazione del fabbisogno”;

- n. 1056/2015 e n. 603/2019 relativamente al Piano regionale sulle indicazioni del contenimento dei tempi di attesa e alle modalità di semplificazione dell’accesso;

- n. 1180/2010 “Percorso di accreditamento delle strutture ambulatoriali private territoriali eroganti assistenza specialistica per esterni a seguito degli adempimenti di cui alla L. 296/06 - fabbisogno anno 2010”;

- n. 53/2013 “Indicazioni operative per la gestione dei rapporti con le strutture sanitarie in materia di accreditamento”;

- n. 624/2013 “Indirizzi di programmazione regionale per il biennio 2013-2014 in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 865/2014 “Modifica deliberazioni 53/13 e 624/13 e ulteriori precisazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 1311/2014 “Indicazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private”;

- n. 1314/2015 "Indirizzi di programmazione regionale in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie";

- n. 1604/2015 "Recepimento Intesa, ai sensi dell'articolo 8, comma 6, della legge 5 giugno 2003, n. 131, tra Governo, le Regioni e le Province Autonome in materia di adempimenti relativi all'accreditamento delle strutture sanitarie. Indicazioni operative alle strutture sanitarie accreditate.";

- n. 1943/2017 “Approvazione requisiti generali e procedure per il rinnovo dell'accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 973/2019 “Aggiornamento indirizzi di programmazione regionale in tema di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private e ulteriori disposizioni in materia”;

Viste le proprie determinazioni n. 6216 del 19/5/2015 e n. 16944 del 31/10/2016 con cui è stato concesso l'accreditamento al Poliambulatorio privato Medi Saluser - Divisione Medi, via Verdi n. 27/A, Parma;

Vista la domanda di rinnovo con variazioni dell’accreditamento, pervenuta al Servizio Assistenza territoriale il 13/3/2019 e ivi conservata, presentata dal Legale rappresentante della Società Medi Saluser s.r.l., con sede legale in Parma, per lo stesso Poliambulatorio, comprensiva di richiesta di ampliamento per prestazioni TC, nell’ambito della Diagnostica per immagini già accreditata;

Vista inoltre la nota dell’Azienda USL di Parma, pervenuta in data 21/5/2019, con cui si rappresenta la necessità di poter disporre, anche attraverso il ricorso a produttori privati accreditati, di ulteriori opportunità di offerta di prestazioni TC, al fine di ridurre tempestivamente le criticità sui tempi di attesa;

Preso atto che è stata accertata, da parte del Servizio regionale competente, l’esistenza delle condizioni soggettive ed oggettive previste e necessarie;

Vista la relazione motivata documentale in ordine alla accreditabilità del Poliambulatorio privato Medi Saluser - Divisione Medi di Parma per ampliamento attività di TC, redatta dall’Agenzia sanitaria e sociale regionale e trasmessa con nota prot. NP/2019/17646 del 21/6/2019;

Preso atto della relazione motivata sopracitata, con cui, in relazione all’estensione della verifica riguardante l’attività di TC, nell’ambito della Diagnostica per immagini già accreditata, applicati i requisiti disponibili vigenti, riconducibili all’attività richiesta in ampliamento, è stata espressa una valutazione favorevole all'accreditamento dell’attività di cui trattasi, con riserva, da parte dell’Agenzia sanitaria e sociale regionale, di effettuare entro un anno una visita di verifica sul campo, per la conferma del possesso dei requisiti specifici relativi all’attività radiologica e a completamento del procedimento, in relazione al mandato già trasmesso del Servizio Assistenza territoriale di questa Direzione (NP/2019/12006 del 23/4/2019), relativo al rinnovo e variazione dell’accreditamento della stessa struttura;

Valutato quindi di poter procedere nell’immediato, alla luce delle verifiche effettuate e in considerazione della nota pervenuta da parte dell’Azienda USL di Parma, all’ampliamento dell’accreditamento del Poliambulatorio privato Medi Saluser - Divisione Medi, via Verdi n. 27/A, Parma, per la sola attività di TC, riservandosi di procedere, in un secondo momento e a seguito di successive verifiche, al rinnovo dell’accreditamento del Poliambulatorio, con le ulteriori variazioni richieste;

Rilevato che, ai sensi del citato art. 8 quater, comma 2, del DLgs 502/1992, e successive modificazioni, l’accreditamento di cui al presente provvedimento non costituisce vincolo per le aziende e gli enti del Servizio sanitario nazionale a corrispondere la remunerazione delle prestazioni erogate, al di fuori degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies del medesimo decreto legislativo relativamente alle attività e prestazioni effettivamente svolte e valutate positivamente in sede di verifica;

Richiamato:

- quanto stabilito dal Titolo IV, Capo I della l.r. 4/08 in materia di autorizzazione all’esercizio di attività sanitarie;

- il D.Lgs. n. 159/2011 e ss.mm.ii.;

- il D.Lgs. n. 33/2013 “Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni”;

- la DGR n. 468/2017 inerente il sistema dei controlli interni nella Regione Emilia-Romagna e le relative circolari del Capo di Gabinetto del Presidente della Giunta regionale PG/2017/660476 del 13 ottobre 2017 e PG/2017/779385 del 21 dicembre 2017;

- la DGR n. 122/2019;

Vista la nota PG/2019/547536 del 18/6/2019 che, in applicazione dell'art. 46, comma 1 della L.R. 43/01 e successive modifiche e integrazioni, dispone che il Direttore Generale sia sostituito dal Responsabile del Servizio Amministrazione del Servizio Sanitario Regionale, Sociale e Socio-Sanitario;

Dato atto che il responsabile del procedimento ha dichiarato di non trovarsi in situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi;

Attestato che il sottoscritto dirigente non si trova in situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi;

Su proposta del Responsabile del Servizio assistenza territoriale;

Attestata la regolarità amministrativa del presente atto;

determina:

1. di concedere, per le motivazioni di cui in premessa, ai sensi e per gli effetti dell’art. 8 quater del D.Lgs. 502/1992 e successive modifiche, al Poliambulatorio privato Medi Saluser - Divisione Medi, via Verdi n. 27/A, Parma, già accreditato con propri atti n. 6216 del 19/5/2015 e n. 16944 del 31/10/2016, l’ampliamento dell’accreditamento per:

- Attività di TC, nell’ambito dell’attività di diagnostica per immagini, già accreditata;

2. di provvedere con successivo atto, a seguito delle prossime verifiche di competenza dell’Agenzia sanitaria e sociale regionale, al rinnovo dell’accreditamento del Poliambulatorio, con le ulteriori variazioni richieste;

3. di dare atto che l’ampliamento dell’accreditamento di cui al punto 1. viene concesso per gli effetti previsti dalla normativa vigente richiamata in premessa e decorre dalla data di adozione del presente provvedimento;

4. di dare atto inoltre che l’accreditamento già concesso, comprensivo dell'ampliamento di cui al presente provvedimento, per le attività di seguito elencate (visite ed altre prestazioni, meglio specificate negli atti citati):

- Chirurgia generale;

- Chirurgia plastica;

- Dermosifilopatia (Dermatologia);

- Medicina interna (Medicina generale);

- Gastroenterologia;

- Oculistica (comprese le prestazioni di cui alla DGR 29/2016);

- Ostetricia e ginecologia;

- Attività di diagnostica per immagini (Radiologia convenzionale, ecografia, risonanza magnetica, TC);

- Punto prelievi;

ha validità fino alla prossima determinazione di rinnovo e variazioni dell’accreditamento, vista la nota PG/2019/355556 del 9/4/2019 del Servizio Assistenza territoriale di questa Direzione, che, ai sensi della DGR 1943/2017, nelle more dell’adozione del provvedimento di rinnovo e variazione, stabilisce che il Poliambulatorio privato Medi Saluser - Divisione Medi di Parma può continuare a svolgere, in regime di accreditamento e con riferimento ai contenuti dei singoli atti già adottati, le attività già accreditate, e le Aziende e gli Enti del SSR possono mantenere e stipulare contratti con lo stesso per le medesime attività, al fine di non creare sospensione nella erogazione dei Servizi;

5. di dare atto che ai sensi dell’art. 8 quater, comma 2, del DLgs 502/1992, e successive modificazioni, l’accreditamento di cui al presente provvedimento non costituisce vincolo per le aziende e gli enti del Servizio sanitario nazionale a corrispondere la remunerazione delle prestazioni erogate, al di fuori degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies del medesimo decreto legislativo relativamente alle attività e prestazioni effettivamente svolte e valutate positivamente in sede di verifica;

6. di dare atto che, in caso di sussistenza di cause di decadenza nei controlli antimafia attualmente in corso, l’accreditamento già concesso verrà revocato;

7. è fatto obbligo al legale rappresentante della struttura di cui si tratta di comunicare tempestivamente a questa Direzione ogni variazione eventualmente intervenuta ad esempio rispetto alla denominazione, alla sede di erogazione, alla titolarità, all'assetto proprietario, a quello strutturale, tecnologico ed organizzativo, nonché alla tipologia di attività e di prestazioni erogate;

8. di precisare che, nel periodo di vigenza dell’accreditamento, ai sensi della DGR 53/2013, punto 3.1, la struttura può erogare in regime di accreditamento tutte le prestazioni riconducibili alla tipologia di struttura e/o disciplina e/o le tipologie di prestazioni per la quale è accreditata, a condizione che non esistano requisiti specifici ulteriori, rispetto a quelli già verificati;

9. di dare atto infine che, per quanto previsto in materia di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni, si provvederà ai sensi delle disposizioni normative e amministrative richiamate in parte narrativa;

10. di pubblicare la presente determinazione nel Bollettino Ufficiale Telematico della Regione Emilia-Romagna.