n.193 del 23.06.2021 periodico (Parte Seconda)

LA GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA

Richiamate:

• la legge regionale 29 dicembre 2020, n. 11, avente ad oggetto “Disposizioni collegate alla legge regionale di stabilità per il 2021”;
• la legge regionale 29 dicembre 2020, n. 12, avente ad oggetto “Disposizioni per la formazione del bilancio di previsione 2021-2023 (legge di stabilità regionale 2021)”;
• la legge regionale 29 dicembre 2020, n. 13, avente ad oggetto “Bilancio di previsione della Regione Emilia-Romagna 2021-2023”;
• la propria deliberazione n. 2004 del 28 dicembre 2020 avente ad oggetto “Approvazione del documento tecnico di accompagnamento e del bilancio finanziario gestionale di previsione della Regione Emilia-Romagna 2021-2023” e succ. mod.;

Richiamate inoltre:

• la legge regionale n. 2 del 3 marzo 2016 recante “Norme regionali in materia di organizzazione degli esercizi farmaceutici e di prenotazioni di prestazioni specialistiche ambulatoriali”, così come modificata, dalle leggi regionali n. 25 del 23 dicembre 2016, n. 18 del 1° agosto 2017 e n. 14 del 22 ottobre 2018;
• la propria deliberazione n. 329 del 4 marzo 2019 avente ad oggetto “Approvazione Schema di Protocollo d'intesa tra la Regione Emilia-Romagna e le Associazioni di Categoria dei Farmacisti in tema di distribuzione dei Farmaci, Assistenza Integrativa e di Farmacia dei Servizi per gli anni 2019 e 2020”;

Considerate:

• la legge n. 205 del 27 dicembre 2017 recante “Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020”, nella quale è previsto che nel triennio 2018-2020 in nove regioni sia avviata una sperimentazione per la remunerazione di nuove attività erogate dalle Farmacie convenzionate con oneri a carico del SSN nei limiti di importi autorizzati di spesa;

• l’Intesa n. 33/CSR del 7 marzo 2019 avente ad oggetto “Intesa ai sensi dell’art.1, comma 34 bis della legge 23 dicembre 1996 n. 662, sulla ripartizione del finanziamento destinato alla Sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall'articolo 1 del decreto legislativo del 3 ottobre 2009 n. 153, erogate dalle Farmacie con oneri a carico del Servizio sanitario nazionale. FSN 2018” che sancisce la ripartizione del finanziamento - sulla proposta del Ministero della Salute di deliberazione del CIPE - destinato alla sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall’art. 1 del decreto legislativo del 3 ottobre 2009 n. 153 erogate dalle farmacie con oneri a carico del Servizio Sanitario Nazionale in nove Regioni individuate e tra queste la Regione Emilia-Romagna per un importo complessivo pari a euro 3.576.204,00, di cui 2.078.892,00 euro per l’anno 2019 e 1.497.312,00 euro per l’anno 2020;

• l’Intesa 167/CSR del 17 ottobre 2019 “Accordo, ai sensi dell’art. 4 del Decreto legislativo 28 agosto 1997 n. 261 tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, su ‘Linee di indirizzo per la sperimentazione dei nuovi servizi nella Farmacia di comunità” di cui all’art. 1, commi 403 e 406 della legge 27 dicembre 2017, n. 205”;

Considerate inoltre le proprie deliberazioni:

• n. 1967 del 11/11/2019 di “Recepimento dell'Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano (rep. atti 167/CSR) sancito in data 17 ottobre 2019 sul documento recante "Linee di indirizzo per la sperimentazione dei nuovi servizi nella farmacia di comunità", che in particolare ha conferito mandato alla Direzione Generale Cura della Persona, salute e welfare di attuarne i contenuti;

• n. 2396 del 9/12/2019 di “Assegnazioni a destinazione vincolata in materia sanitaria e di comunicazione elettorale. Variazione di bilancio” con la quale le risorse di cui all’Intesa n. 33/CSR sopra citata sono state iscritte sugli stanziamenti del Bilancio regionale (capitolo in entrata E02630 e correlato capitolo di spesa U51660);

• n. 2449 del 19/12/2019 di “Finanziamento sanitario corrente anno 2019 – applicazione dell'art. 20, comma 2, lett. a) del d.lgs. n. 118/2011 e ss.mm.ii. - variazione di bilancio” con la quale le risorse di cui all’Intesa n. 33/CSR, relative all’annualità 2019, sono state impegnate ai fini della successiva assegnazione alle Aziende sanitarie a seguito di specifica attività di rendicontazione relativa alle attività effettivamente svolte;

Tenuto conto:

• che l’Intesa 167/CSR del 17 ottobre 2019 sopra citata prevedeva che, a seguito del recepimento formale della stessa da parte delle Regioni, si provvedesse a trasmettere il Cronoprogramma delle attività sperimentali alla Direzione Generale della Programmazione sanitaria del Ministero della Salute;

• dell’attivazione, in attuazione della propria deliberazione n. 1967/2019, presso la Direzione Generale Cura della Persona, salute e welfare di un apposito Tavolo di lavoro multidisciplinare costituito da professionisti regionali, professionisti aziendali, un rappresentante dei Cittadini, un rappresentante degli Ordini dei Farmacisti dell’Emilia-Romagna e i rappresentanti delle Associazioni di categoria delle Farmacie convenzionate;

• degli esiti dei lavori del Tavolo regionale di cui al punto precedente confluiti nel Cronoprogramma delle attività nei seguenti ambiti:

• servizi cognitivi - riconciliazione della terapia farmacologica e monitoraggio dell'aderenza;
• servizi di front-office - attivazione del servizio fascicolo sanitario elettronico e supporto al cittadino nella sua fruizione;
• analisi di I istanza - servizi di telemedicina e supporto allo screening del sangue occulto nelle feci per la prevenzione del tumore del colon retto;

rispetto a ognuno dei quali sono stati descritti:

• tempi, modalità coinvolgimento e arruolamento dei pazienti;
• tempi, modalità coinvolgimento e numero arruolamento, criteri di remunerazione delle Farmacie;
• tempi e modalità di raccolta dati per le attività del monitoraggio;

• della nota regionale a firma della Direttrice Generale Cura della Persona, Salute e Welfare prot. PG/2019/0891538 del 5 dicembre 2019 avente ad oggetto “Documento Tecnico Attuativo del Protocollo d’Intesa tra la Regione Emilia-Romagna e le Associazioni di categoria dei Farmacisti convenzionati in tema di distribuzione dei farmaci, assistenza integrativa e di farmacia dei servizi 2019-2020”, con la quale viene data puntuale descrizione delle attività sviluppate da ciascun gruppo di lavoro nonché degli strumenti e delle tempistiche di realizzazione delle stesse;

• della nota regionale a firma della Direttrice Generale Cura della Persona, Salute e Welfare prot. PG/2019/0910037 del 13/12/2019 avente ad oggetto “Trasmissione Cronoprogramma Servizi in Farmacia – Regione Emilia-Romagna (cfr. Accordo tra Governo, Regioni e Province autonome di Trento e Bolzano, rep. Atti 167/CSR)”, con la quale appunto si è provveduto a sottoporre il Cronoprogramma di cui al punto precedente alla valutazione dell’apposito Tavolo ministeriale - Comitato LEA e Tavolo Adempimenti;

• dell’avvenuta approvazione in data 27 febbraio 2020 da parte del suddetto Tavolo ministeriale del Cronoprogramma delle attività da realizzarsi nella Regione Emilia-Romagna;

• dell’incasso avvenuto in data 30 dicembre 2020 sul Bilancio Regionale delle risorse attribuite alla Regione Emilia-Romagna ai sensi dell’Intesa n. 33/CSR del 7 marzo 2019 sopra citata - stanziamento sul Bilancio Regionale nel capitolo di entrata E02630 “Trasferimento dal Fondo Sanitario Nazionale per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali erogate dalle farmacie (art. 1, D.Lgs. 3 ottobre 2009, n. 153; art. 1, commi da 403 a 406 Legge 27 dicembre 2017, n. 205)" – secondo gli importi che seguono:

• 2.078.892,00 euro – incassati con reversale n.56788 – stanziati sul Bilancio finanziario gestionale 2019-2021, anno di previsione 2019;
• 1.497.312,00 euro – incassati con reversale n.56784 - stanziati sul Bilancio finanziario gestionale 2020-2022, anno di previsione 2020;

Ritenuto opportuno assegnare alle Aziende Usl sottoelencate, a seguito del monitoraggio effettuato, le somme inerenti alle attività dalle stesse svolte nel corso dell’anno 2020 nell’ambito delle attività ricomprese nel Cronoprogramma di cui sopra, e afferenti al Supporto ai cittadini nell’ottenimento della identità digitale per la consultazione del Fascicolo Sanitario Elettronico e allo Screening del sangue occulto nelle feci per la prevenzione del tumore del Colon retto, e pari complessivamente ad € 513.100,00, così ripartite:

SPESA SOSTENUTA DALLE AZIENDE SANITARIE - ANNO 2020

Dato atto, inoltre, che la copertura di tale assegnazione, pari a complessivi euro 513.100,00, è assicurata dalle risorse conservate sul Bilancio finanziario gestionale 2021-2023, anno di previsione 2021, a valere sul residuo n. 9373, proveniente dal capitolo 51660 “Quota del Fondo Sanitario Nazionale destinata alle Aziende sanitarie per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali erogate dalle farmacie (art. 1, D.Lgs. 3 ottobre 2009, n. 153; art. 1, commi da 403 a 406, legge 27 dicembre 2017, n. 205) - Mezzi statali” del bilancio finanziario gestionale 2019-2021, anno di previsione 2019, sul quale le stesse sono state impegnate in attuazione della propria deliberazione n. 2449/2019;

Richiamate le proprie deliberazioni:

• n. 2416 del 29 dicembre 2008 “Indirizzi in ordine alle relazioni organizzative e funzionali tra le strutture e sull’esercizio delle funzioni dirigenziali. Adempimenti conseguenti alla delibera 999/2008. Adeguamento e aggiornamento della delibera n. 450/2007” e ss.mm.ii.;
• n. 468 del 10 aprile 2017 relativa al “Sistema dei controlli interni nella Regione Emilia-Romagna” e le successive circolari applicative del Capo di Gabinetto del Presidente della Giunta regionale PG/2017/0660476 del 13 ottobre 2017 e PG/2017/0779385 del 21 dicembre 2017;
• n. 2018 del 28 dicembre 2020 recante “Affidamento degli incarichi di Direttore Generale della Giunta Regionale, ai sensi dell’art. 43 della L.R. 43/2001 e ss.mm.ii.”;
• n. 111 del 28 gennaio 2021 “Piano triennale di prevenzione della corruzione e della trasparenza. Anni 2021-2023”;
• n. 415 del 29 marzo 2021 “Indirizzi organizzativi per il consolidamento e il potenziamento delle capacità amministrative dell’Ente per il conseguimento degli obiettivi del programma di mandato, per fare fronte alla programmazione comunitaria 2021/2027: Proroga degli incarichi”;

Viste, inoltre, le circolari del Capo di Gabinetto del Presidente della Giunta regionale PG/2017/0660476 del 13 ottobre 2017 e PG/2017/0779385 del 21 dicembre 2017 relative ad indicazioni procedurali per rendere operativo il sistema dei controlli interni predisposte in attuazione della propria deliberazione n. 468/2017;

Richiamata, infine, la determinazione n. 20945 del 21/11/2020 recante “Nomina dei responsabili del procedimento del servizio assistenza territoriale, ai sensi degli articoli 5 e ss. della l. 241/1990 e ss.mm.ii. e degli articoli 11 e ss. della L.R. 32/1993”, nonché la determinazione n. 5555 del 31/3/2021 recante “Proroga Incarichi Dirigenziali nell'ambito della Direzione Generale Finanze”;

Richiamato inoltre il D.lgs. 14 marzo 2013, n. 33 concernente “Riordino della disciplina riguardante il diritto di accesso civico e gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni” e ss.mm.ii;

Dato atto che l’amministrazione regionale ha adempiuto a quanto previsto dall’art. 22, del D.lgs. 14 marzo 2013, n. 33 e ss.mm.ii.;

Preso atto che è stato accertato che le previsioni di pagamento a valere sull’anno 2021 sono compatibili con le prescrizioni previste all'art. 56, comma 6, del D. Lgs. n. 118/2011 e ss.mm.ii.;

Attestata la regolarità dell’istruttoria e dell’assenza di conflitti di interesse da parte del Responsabile del procedimento;

Dato atto dei pareri allegati;

Su proposta dell'Assessore alle Politiche per la salute;

A voti unanimi e palesi

delibera

1. che la spesa sostenuta dalle Aziende Sanitarie nel corso dell’anno 2020 per la realizzazione delle attività ricomprese nell’ambito della sperimentazione di cui al Cronoprogramma della Farmacia dei Servizi della Regione Emilia-Romagna – avvallato dal Tavolo ministeriale/Comitato LEA e Tavolo Adempimenti in data 27 febbraio 2020 - ammonta complessivamente a € 513.100,00;

2. di assegnare, conseguentemente, a favore delle Aziende sanitarie della Regione Emilia-Romagna le quote di finanziamento relative alle attività dalle stesse effettivamente svolte nel corso dell’anno 2020, nella misura indicata nella seguente Tabella:

SPESA SOSTENUTA DALLE AZIENDE SANITARIE - ANNO 2020

3. che la copertura di tale assegnazione, pari a complessivi euro 513.100,00, è assicurata dalle risorse conservate nel Bilancio finanziario gestionale 2021-2023, anno di previsione 2021, a valere sul residuo n. 9373, proveniente dal capitolo 51660 “Quota del Fondo Sanitario Nazionale destinata alle Aziende sanitarie per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali erogate dalle farmacie (art. 1, D.Lgs. 3 ottobre 2009, n. 153; art. 1, commi da 403 a 406, legge 27 dicembre 2017, n. 205) - Mezzi statali”, del bilancio finanziario gestionale 2019-2021, anno di previsione 2019, sul quale le stesse sono state impegnate in attuazione della propria deliberazione n. 2449/2019;

4. che le risorse assegnate di cui al punto 2) che precede devono essere contabilizzate nei Bilanci d’esercizio 2020 delle Aziende sanitarie in conformità a quanto specificato nelle premesse del presente provvedimento;

5. che alla liquidazione della somma complessiva di euro 513.100,00 oggetto del presente provvedimento, ai sensi del D.Lgs. n. 118/2011 e ss.mm.ii. nonché della propria deliberazione n. 2416/2008 e ss.mm.ii., provvederà il dirigente regionale competente con proprio successivo atto ad avvenuta esecutività del presente provvedimento;

6. che si provvederà agli adempimenti previsti dall’art. 56, 7° comma, del D.Lgs. n. 118/2001 e ss.mm.ii.;

7. di dare atto che la specifica destinazione del finanziamento esclude la possibilità di utilizzo dei fondi per fini diversi da quelli stabiliti;

8. di dare mandato alla Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare di adottare ogni altro adempimento conseguente;

9. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione Emilia-Romagna Telematico;

10. che si provvederà alle ulteriori pubblicazioni previste dal Piano Triennale di prevenzione della Corruzione e della Trasparenza, ai sensi dell’art. 7 bis, comma 3, del D.lgs n. 33 del 2013 e ss.mm.ii..