n. 61 del 11.04.2012 periodico (Parte Seconda)

LA GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA

Premesso che:

• con propria deliberazione n. 2009 del 27 dicembre 2011, “Anticipazioni mensili di cassa alle Aziende sanitarie, allo IOR e all’ARPA per l’anno 2012” è stata definita in via provvisoria, nelle more dell’Intesa Stato-Regioni sul riparto delle risorse destinate al finanziamento del Servizio sanitario nazionale per l’anno 2012, l’entità delle assegnazioni mensili di cassa da erogare alle Aziende sanitarie nella misura di 644.189.100,00 Euro;
• l’importo corrisposto mensilmente alle Aziende, essendo commisurato al 99% del livello di risorse relativo all’anno 2010, in applicazione dell’art. 2, comma 68 della Legge 23 dicembre 2009, n. 191 (Legge finanziaria 2010) che fa riferimento al livello definitivo di finanziamento relativo al secondo anno precedente a quello in corso, risulta essere, pertanto, sottostimato rispetto ai fabbisogni finanziari delle Aziende sanitarie regionali;

Richiamata la propria deliberazione n. 2038 del 27 dicembre 2011, “Trasferimento alle Aziende sanitarie regionali di quote relative al finanziamento del SSR di esercizi pregressi” nonché la determinazione dirigenziale n. 17052 del 30 dicembre 2011, “Fondo Regionale per la Non Autosufficienza anno 2011: assegnazione alle Aziende Usl di fondi regionali in attuazione della DGR 1799/2011 – impegno e liquidazione” con cui si è provveduto a trasferire alle Aziende sanitarie complessivamente 389 milioni di euro circa;

Preso atto che:

• le erogazioni di cassa disposte con i provvedimenti suindicati, nonché con la precedente deliberazione n. 1623 del 7 novembre 2011 con cui sono stati trasferiti alle Aziende sanitarie regionali oltre 125 milioni di euro, sta generando effetti positivi sui tempi medi di pagamento dei fornitori;
• l’esposizione debitoria delle Aziende sanitarie nei confronti dei fornitori di beni e servizi, tuttavia, risulta ancora rilevante e, in taluni casi, particolarmente critica;

Ritenuto, pertanto, di provvedere ad assegnare per cassa alle Aziende sanitarie regionali ulteriori 200 milioni di euro, articolando l’intervento regionale oggetto del presente provvedimento secondo i criteri di seguito indicati:

• un primo riparto è effettuato in relazione ai crediti che le Aziende sanitarie hanno nei confronti della Regione sulle assegnazioni relative al finanziamento del Servizio sanitario regionale per l’anno 2010,
• ulteriori risorse vengono ripartite in base alla situazione creditoria delle Aziende sanitarie che va configurandosi con la chiusura dell’esercizio 2011, tenuto conto altresì della necessità di assicurare un sostegno rilevante a favore di alcune Aziende che presentano situazioni di particolare sofferenza finanziaria, al fine di rendere più uniforme a livello regionale la situazione dei pagamenti;

Richiamata la propria deliberazione n. 536 del 18 aprile 2011, recante “Provvedimenti in ordine alla spesa sanitaria regionale per l’anno 2010 e per la predisposizione dei bilanci d’esercizio delle Aziende sanitarie” con la quale questa Giunta, tra l’altro, ha ridefinito l’equilibrio economico-finanziario, disposto ulteriori riparti a favore delle Aziende sanitarie e assicurato copertura alle maggiori perdite 2009 a carico delle Aziende USL di Forlì e di Ferrara, a valere sulle risorse complessivamente a disposizione del SSR 2010 derivanti dai riparti nazionali, dalle disponibilità di mezzi regionali autorizzati con le leggi regionali ivi indicate, nonché dal pay-back delle aziende farmaceutiche;

Considerato che la copertura della spesa sanitaria 2010 include, in particolare:

• il finanziamento per un importo di 6.846.942,00 Euro disposto in favore della Regione Emilia-Romagna con deliberazione CIPE n. 24 del 5 maggio 2011, oltre ai 116.002.246,00 Euro assegnati con deliberazione CIPE n. 26 del 5 maggio 2011 per la realizzazione degli obiettivi di carattere e di rilievo nazionale anno 2010, somme iscritte e disponibili, rispettivamente, sui capitoli 51705 e 51737 del Bilancio regionale di previsione dell’esercizio 2012;
• Euro 27.440.337,77 incassati a titolo di pay-back e disponibili sul capitolo 52530 del Bilancio regionale di previsione per l’esercizio 2012 così costituite:
  • quanto ad euro 21.980.786,58 introitate nelle casse regionali in applicazione dell’art. 1, comma 796, lett. g) della Legge 296/06 e successive proroghe,
  • quanto ad Euro 5.459.551,19 relative allo sconto dell’1,83% dovuto all’applicazione dell’art. 11, comma 6 del D.L. 78/2010, convertito dalla Legge 122/10;

Richiamata la propria deliberazione n. 732 del 30 maggio 2011, “Linee di programmazione e finanziamento delle Aziende del Servizio sanitario regionale per l’anno 2011”, ed in particolare il riparto delle risorse previste a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario, nonché la successiva deliberazione n. 1505 del 24 ottobre 2011, “Provvedimenti in ordine al finanziamento delle Aziende del Servizio sanitario regionale per il 2011, in relazione alle misure ex art. 17, comma 6, Legge n. 111/2011 di cui alla DGR 1190/11”;

Vista l’autorizzazione di spesa fino a un massimo di 150 milioni di euro, in relazione alla situazione economico-finanziaria delle Aziende sanitarie regionali al 31 dicembre 2011, a valere sul capitolo 51638, disposta dall’art. 22 della Legge regionale 22 dicembre 2011, n. 21, Legge finanziaria regionale adottata in sede di Bilancio di previsione per l’esercizio finanziario 2012;

Ritenuto, alla luce di quanto più sopra esposto, di procedere con il presente atto al trasferimento in favore delle Aziende sanitarie, Istituto Ortopedico Rizzoli (Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico di diritto pubblico) ed ARPA (Agenzia Regionale per la Protezione e l’Ambiente dell’Emilia-Romagna) della somma di euro 200.000.000,00 a valere sul finanziamento del SSR anno 2010, inclusa la copertura delle perdite 2009 così come disposto dalla citata deliberazione n. 536/2011, nonché sul finanziamento relativo all’anno 2011, così come riportato nella tabella di cui all’Allegato 1, parte integrante del presente atto, dando atto che la copertura finanziaria risulta assicurata dai capitoli di spesa 51704, 51705, 51708, 51737, 51638, 52530 del Bilancio di previsione per l’esercizio finanziario 2012;

Visto il DLgs n. 118 del 23/6/2011 “Disposizioni urgenti in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio delle Regioni, degli Enti locali e loro organismi, a norma degli articoli 1 e 2 della Legge 5 maggio 2009, n. 42”;

Richiamate:

• la L.R. 15 novembre 2001, n. 40 “Ordinamento contabile della Regione Emilia-Romagna. Abrogazione delle L.R. 6/7/1977, n. 31 e 27/3/1972, n. 4”;
• la L.R. 26 novembre 2001, n. 43 “Testo unico in materia di organizzazione e di rapporti di lavoro nella Regione Emilia-Romagna” e successive modificazioni;
• le Leggi regionali n. 21 e n. 22 del 22 dicembre 2011, rispettivamente Legge finanziaria e Legge di approvazione del Bilancio di previsione per l’esercizio finanziario 2012 e pluriennale 2012-2014;

Viste:

• la Legge 13 agosto 2010, n. 136 avente ad oggetto “Piano straordinario contro le mafie, nonché delega al Governo in materia di normativa antimafia” e successive modifiche;
• la determinazione dell’Autorità per la vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture del 7 luglio 2011, n. 4 recante “Linee guida sulla tracciabilità dei flussi finanziari ai sensi dell’art. 3 della Legge 13 agosto 2010, n. 136”;
• la Legge 16 gennaio 2003, n. 3;

Ritenuto che ricorrano gli elementi di cui all’art. 47, comma 2, della L.R. 40/01 e che, pertanto, gli impegni di spesa a carico dei competenti capitoli del bilancio di previsione per l’esercizio 2012, per complessivi Euro 200.000.000,00 possano essere assunti con il presente atto così come indicato nella tabella di cui al citato Allegato 1;

Richiamate le proprie deliberazioni:

• n. 1057 del 24/7/2006, n. 1663 del 27/11/2006 e n. 1222 del 4/8/2011 e n. 1511 del 24 ottobre 2011;
• n. 2416 del 29 dicembre 2008 avente per oggetto: “Indirizzi in ordine alle relazioni organizzative e funzionali tra le strutture e sull’esercizio delle funzioni dirigenziali. Adempimenti conseguenti alla delibera 999/08. Adeguamento e aggiornamento della delibera 450/07” e successive modificazioni;

Dato atto dei pareri allegati;

Su proposta dell’Assessore alle Politiche per la Salute;

A voti unanimi e palesi

delibera:

1) di assegnare e trasferire, per le motivazioni esposte in premessa e che qui si intendono integralmente riportate, la somma complessiva di Euro 200.000.000,00 a favore delle Aziende sanitarie, Istituto Ortopedico Rizzoli (Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico di diritto pubblico) ed ARPA (Agenzia Regionale per la Protezione e l’Ambiente dell’Emilia-Romagna) negli importi rappresentati nella tabella di cui all’Allegato 1, parte integrante del presente atto, e riportati a fianco della stessa in termini di suddivisione nei diversi capitoli ai fini dell’assunzione dei relativi impegni di spesa;

2) di impegnare la somma di Euro 200.000.000,00 nel seguente modo:

• quanto ad Euro 12.524.778,35, registrata al n. 899 di impegno sul Capitolo 51704 “Fondo Sanitario Regionale di parte corrente. Assegnazioni alle Aziende Sanitarie della Regione (art. 39 DLgs 15 dicembre 1997, n. 446)” - U.P.B. 1.5.1.2.18100,
• quanto ad Euro 6.846.942,00, registrata al n. 900 di impegno sul Capitolo 51705 “Sopravvenienze passive di assegnazioni correnti a destinazione indistinta (Legge 833/78) - Mezzi statali” - U.P.B. 1.5.1.2.18110,
• quanto ad euro 61.900.000,00, registrata al n. 901 di impegno sul Capitolo 51708 “Assegnazioni a favore delle Aziende sanitarie regionali, a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario e a finanziamento delle prestazioni regionali aggiuntive rispetto ai livelli essenziali di assistenza (extra-LEA)” - U.P.B. 1.5.1.2.18100,
• quanto a Euro 19.287.941,88, registrata al n. 902 di impegno sul Capitolo 51737 “Fondo Sanitario Nazionale di parte corrente - Assegnazioni alle Aziende ed Enti del Servizio Sanitario Regionale per fondi ex art. 1, commi 34 e 34 bis della Legge 23 dicembre 1996, n. 662 e ex art. 72, comma 6 della Legge 23 dicembre 1998, n. 448 - Mezzi statali” - U.P.B. 1.5.1.2.18110,
• quanto ad Euro 72.000.000,00, registrata al n. 903 di impegno sul Capitolo 51638 “Assegnazioni a favore delle Aziende sanitarie regionali ed enti del Servizio sanitario regionale a finanziamento dei Livelli di assistenza superiori ai LEA ovvero a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario” - U.P.B. 1.2.1.2.18020,
• quanto ad Euro 27.440.337,77, registrata al n. 904 di impegno sul Capitolo 52530 “Trasferimenti ad Aziende ed enti del SSR a copertura della maggior spesa farmaceutica in conseguenza del pay-back delle aziende farmaceutiche (art. 1, comma 796, lett. g), L. 27 dicembre 2006, n. 296 e art. 9, L. 28 febbraio 2008, n. 31, art. 34, L. 27 febbraio 2009, n.14 e L. 26 febbraio 2010, n. 25” - U.P.B. 1.5.1.2.18347,

del Bilancio di previsione per l’esercizio 2012 che presentano la necessaria disponibilità;

3) di dare atto che, ad esecutività della presente deliberazione, il dirigente competente provvederà, ai sensi dell’art. 51 della L.R. 40/01 nonché della propria deliberazione n. 2416/2008 e ss.mm., alla liquidazione della somma complessiva di euro 200.000.000,00 negli importi indicati alla colonna 7 della tabella di cui all’Allegato 1 del presente atto;

4) di pubblicare il presente provvedimento nel Bollettino Ufficiale della Regione.