n.263 del 08.08.2018 periodico (Parte Seconda)

IL DIRETTORE

Visto l’art. 8 quater del D.Lgs. 502/1992 e successive modificazioni, ai sensi del quale l’accreditamento istituzionale è rilasciato dalla Regione alle strutture autorizzate, pubbliche o private e ai professionisti che ne facciano richiesta, subordinatamente alla loro rispondenza ai requisiti ulteriori di qualificazione, alla loro funzionalità rispetto agli indirizzi di programmazione regionale e alla verifica positiva dell’attività svolta e dei risultati raggiunti;

Richiamate:

la legge regionale n. 34 del 12 ottobre 1998: “Norme in materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private, in attuazione del DPR 14 gennaio 1997” e successive modificazioni, da ultima l.r. n. 4/2008;

il comma 3 dell'art. 2 della l.r. n. 29/04 e successive modifiche;

le deliberazioni di Giunta regionale:

- n. 327/2004, e successive modificazioni e integrazioni, relativamente ai requisiti generali e specifici per l’accreditamento delle strutture sanitarie dell’Emilia-Romagna;

- n. 293/2005 ”Accreditamento istituzionale delle strutture pubbliche e private e dei professionisti per l’assistenza specialistica ambulatoriale e criteri per l’individuazione del fabbisogno”;

- n. 1532/2006, n. 1035/2009, n. 925/2011 e n. 1056/2015 relativamente al Piano regionale sulle indicazioni del contenimento dei tempi di attesa e alle modalità di semplificazione dell’accesso;

- n. 53/2013 “Indicazioni operative per la gestione dei rapporti con le strutture sanitarie in materia di accreditamento”;

- n. 624/2013 “Indirizzi di programmazione regionale per il biennio 2013-2014 in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 865/2014 “Modifica deliberazioni 53/13 e 624/13 e ulteriori precisazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie”;

- n. 1311/2014 “Indicazioni in materia di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private”;

- n. 1314/2015 "Indirizzi di programmazione regionale in attuazione della DGR 53/2013 in materia di accreditamento delle strutture sanitarie";

- n. 1604/2015 "Recepimento Intesa, ai sensi dell'articolo 8, comma 6, della legge 5 giugno 2003, n. 131, tra Governo, le Regioni e le Province Autonome in materia di adempimenti relativi all'accreditamento delle strutture sanitarie. Indicazioni operative alle strutture sanitarie accreditate.";

Viste le proprie determinazioni n. 2951 del 1/3/2017 e n. 18778 del 21/11/2017, con cui complessivamente:

- è stato concesso alla struttura sanitaria privata denominata “Fondazione Flaminia Agopuntura Ambulatorio di Medicina Generale e Anestesia”, sita in Via Missiroli n.10, Ravenna, ai sensi e per gli effetti dell’art. 8 quater del D.Lgs. 502/1992, e successive modifiche, l’accreditamento in via provvisoria, per le attività di:

• Visite anestesiologiche con Agopuntura;

- è stato dato mandato all’Agenzia sanitaria e sociale regionale di effettuare entro i diciotto mesi successivi alla concessione dell’accreditamento in via provvisoria, l’accertamento del possesso dei requisiti generali e specifici di accreditamento ai sensi dall’art. 9 della l.r. n. 34/1998, e successive modifiche, per le attività di cui sopra, ai fini della verifica del volume di attività svolto e della qualità dei suoi risultati;

Vista la comunicazione antimafia di cui al D.Lgs. n. 159/2011 e ss.mm.ii.;

Vista la relazione motivata in ordine alla accreditabilità della struttura sanitaria privata “Fondazione Flaminia Agopuntura Ambulatorio di Medicina Generale e Anestesia” di Ravenna, redatta dall'Agenzia sanitaria e sociale regionale, trasmessa con nota prot. NP/2018/13669 del 7/6/2018, conservata agli atti del Servizio Assistenza territoriale, con cui è stato verificato, il non completo possesso dei seguenti requisiti per l’accreditamento (vedi allegato alla DGR 53/2013: Scheda dei requisiti applicabili e successivi aggiornamenti):

- requisiti generali per Strutture Ambulatoriali Monospecialistiche (DGR 327/2004);

- requisiti specifici relativi alle strutture di Cure Primarie (DGR 221/2015);

per quanto applicabili, con riferimento alle attività svolte dalla Struttura;

Preso atto che con la citata relazione motivata:

- si rileva che dalle risultanze della visita sul campo sono emerse alcune criticità che non si sono completamente risolte con le azioni messe in campo dalla struttura successivamente alla visita;

- si evidenzia che le criticità residue non incidono direttamente sulla qualità delle prestazioni e sulla sicurezza per operatori ed utenti;

- si propone la conferma dell’accreditamento già concesso in via provvisoria con atti n. 2951 del 1/3/2017 e n. 18778 del 21/11/2017 e si esprime una valutazione favorevole all’accreditamento istituzionale della struttura sanitaria privata “Fondazione Flaminia Agopuntura Ambulatorio di Medicina Generale e Anestesia” di Ravenna con la seguente prescrizione:

- la struttura deve predisporre un report almeno semestrale contenente i dati di monitoraggio e valutazione degli indicatori relativi a:

- impegni della Carta dei Servizi e qualità percepita (segnalazioni, reclami, …);

- verifica dei risultati;

Considerato che si ritiene necessario che la struttura fornisca, entro sei mesi dalla data di adozione del presente atto, evidenza del superamento delle criticità riscontrate, con opportuna documentazione che la stessa Agenzia sanitaria e sociale regionale valuterà, riservandosi di procedere ad eventuali valutazioni sul campo;

Richiamato:

- quanto stabilito dal Titolo IV, Capo I della l.r. 4/08 in materia di autorizzazione all’esercizio di attività sanitarie;

- il D.Lgs. n. 159/2011 e ss.mm.ii.;

- il D.Lgs. n. 33/2013 “Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni”;

- la DGR n. 468/2017 inerente il sistema dei controlli interni nella Regione Emilia-Romagna e le relative circolari del Capo di Gabinetto del Presidente della Giunta regionale PG/2017/660476 del 13 ottobre 2017 e PG/2017/779385 del 21 dicembre 2017;

- la DGR n. 93/2018;

Attestato che il sottoscritto dirigente, responsabile del procedimento, non si trova in situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi;

Attestata la regolarità amministrativa del presente atto;

determina

1. di confermare in accreditamento istituzionale, così come esplicitato in premessa e a seguito delle verifiche effettuate dall'Agenzia sanitaria e sociale regionale, alla struttura sanitaria privata “Fondazione Flaminia Agopuntura Ambulatorio di Medicina Generale e Anestesia” sita in Via Missiroli n.10, Ravenna, l’accreditamento già concesso in via provvisoria con atti n. 2951/2017 e n. 18778/2017, per le attività di seguito elencate (visite ed altre prestazioni erogabili in ambulatorio medico), compatibili ai requisiti applicati elencati in premessa:

- Visite anestesiologiche con Agopuntura;

con la seguente prescrizione da sanare entro sei mesi dalla data di adozione del presente atto:

- la struttura deve predisporre un report almeno semestrale contenente i dati di monitoraggio e valutazione degli indicatori relativi a:

- impegni della Carta dei Servizi e qualità percepita (segnalazioni, reclami, …);

- verifica dei risultati;

2. di dare mandato all’Agenzia sanitaria e sociale regionale di verificare l’avvenuto adeguamento alle prescrizioni di cui al presente atto entro il tempo stabilito;

3. di dare atto che l’accreditamento di cui trattasi ha validità quadriennale a far data dal 1/3/2017, data di concessione dell’accreditamento in via provvisoria, e pertanto avrà scadenza il 28/2/2021;

4. di dare atto che ai sensi dell’art. 8 quater, comma 2, del DLgs 502/1992, e successive modificazioni, l’accreditamento di cui al presente provvedimento non costituisce vincolo per le aziende e gli enti del Servizio sanitario nazionale a corrispondere la remunerazione delle prestazioni erogate, al di fuori degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies del medesimo decreto legislativo relativamente all’attività e prestazioni effettivamente svolte e valutate positivamente in sede di verifica;

5. è fatto obbligo al legale rappresentante della struttura di cui si tratta di comunicare tempestivamente a questa Direzione ogni variazione eventualmente intervenuta ad esempio rispetto alla denominazione, alla sede di erogazione, alla titolarità, all'assetto proprietario, a quello strutturale, tecnologico ed organizzativo, nonché alla tipologia di attività e di prestazioni erogate;

6. di precisare che, nel periodo di vigenza dell’accreditamento, ai sensi della DGR 53/2013, punto 3.1, la struttura può erogare in regime di accreditamento tutte le prestazioni riconducibili alla tipologia di struttura e/o disciplina e/o le tipologie di prestazioni per la quale è accreditata (prestazioni anche diverse da quelle elencate nella domanda presentata), a condizione che non esistano requisiti specifici ulteriori, rispetto a quelli già verificati;

7. di dare atto che, ai sensi del D.Lgs. n. 33/2013 e della DGR 486/2017, si provvederà agli obblighi di pubblicazione ivi contemplati;

8. di pubblicare la presente determinazione nel Bollettino Ufficiale Telematico della Regione Emilia-Romagna.